王昌连
  1. 发表于 2018-05-03 15:52
  2. 已回复
慢病办理已通过,入门费300元已超过,为什么还自费?
我爱人去年得了乳腺癌,手术后今年还要进行后续治疗,今年2月初(春节前)在市医保中心办理了慢病待遇。听说需要先自费300元,作为门槛费,花够了300元才能享受慢病待遇。现在的问题是我们已经花了400多元了还没有享受慢病待遇,我们有医院收据为证,医院的医保科说医院的电脑系统没有问题,那么,问题究竟出在哪里?麻烦你们在百忙之中给查一查,把问题找出来,及时的纠正。
    人社局
  1. 发表于 2018-05-14 17:10
回复如下:
您好:经检诊合格的慢病患者,在门诊治疗认定病种所发生的医疗保险支付范围内的医疗费,由职工基本医疗保险统筹基金按比例支付。慢病设定起付标准300元,起付标准以下及年度最高支付限额以上的医疗费由参保人员个人负担。您花费的总费用中的诊察费、非保险费用不属于医疗保险支付范围内的医疗费,所以总费用虽然已超400元,但是起付标准累计276.62元,未超过300元起付标准。感谢您对我们工作的支持!  
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